Plica du genoux

[styang]

bonjour

je me suis bléssé au genoux au mois de Mai, d'apres mon médecin mauvaise position sur le bike, travail trop en force et presque toujours assis méme sur de fort pourcentage et mon métier qui fait que je suis presque toujours accroupi ou à genoux.
il en résulte inflammation des cartilages avec microfissures du ménisque gauche et microfissures du cartilage droit.

j'ai passé de début de l'eté à couper et reprendre le vélo, puis apres une sortie de trop j'ai complétement stopé de début Aout jusqu'a début octobre.

A ma reprise pas de sensations anormales ( cool) puis au bout de 3 semaines je commence à mettre plus gros et la une géne commence a se faire ressentir,mon médecin me fait une injection de gel au niveau des rotules car d'apres lui une inflamation persiste.

il y a 15 jours je fait une sortie facile puis d'un coup grosse douleurs sur la pointe du genoux droit, je rentre sur une jambe dégouté .
je retourne chez mon médecin qui me fait une deuxieme injection et me conseille de continuer a rouler facile pour voir !!
malgré tout la géne persiste, dés que la jambe passe le point mort haut j'ai une pointe sur le bout de genoux,pointe que je n'ai absolument pas quand je me met en danseuse méme en forcant comme une bourrique.
Hier IRM et la le médecin voie une plica ( Replis synoviaux qui provoque douleurs antérieures du genou).

ma question quelqu'un a t'il eu cette c.... et c'est t'il fait opéré sous arthroscopie.
car d'apres le médecin c'est ce qui risque de m'arriver.

merci et passé de bonnes fétes

[Alex60]

Salut

Oui cela m'est arrivé comme toi suite à une mauvaise position. Le diagnostic a été long à faire. J'avais eu plusieurs séances de kiné dont l'éfficacité avait été très courte.
J'ai eu une arthroscopie avec une péridurale et j'ai pu assister sur l'écran à la réparation par le chirurgien. J'ai du marcher avec des béquilles une semaine.
Depuis ma position sur le vélo a été corrigée et je n'ai plus jamais ressenti de douleurs à vélo. A pied c'est un autre probléme (lorsque je joue au foot avec mon fils de 5 ans, les douleurs reviennent au bout d'un qurt d'heure).
Pour résumer, aucune inquiétude pour le vélo. Seul petit conseil, privilégier la vélocité.
Bon courage.

[styang]

merci alex


moi c'est le contraire je peu courir mais en vélo j'ai la géne au bout de 5 mn.
je craint qu'il ni ai rien a faire a par le bloc.

tu pense que le positionnement seul peu engendrer ce probléme ?
ou un choc car le mois dernier j'ai mis un bon coup de genoux dans un établi

[MIMI 25]

Le genou possède une membrane appellée synoviale qui possède des replis,les Plicae.Celui qui te causes sans doute des souçis est l'interne.Il est situé entre la rotule et le fémur.A la suite d'un traumatisme direct ou une sur sollicitation sportive ce plica peut devenir plus fibreux,plus épais,plus large et entre en conflit avec le condyle du fémur entrainant des douleurs,une sensation de ressaut,de blocage,une instabilité du genou ou encore un gonflement.
Attention certaine douleurs méniscales,sous rotuliennes comme une chondropathie fémoro-patellaire(douleurs cartilagineuses à la face postérieure de la rotule) ou encore une sub-luxation de la rotule peuvent entrainer ce type de douleurs.
Le traitement est:repos-infiltrations-mésothérapie-anti-inflammatoires et physiothérapie.
Sinon il y a le traitement chirurgical qui consiste à résséquer(oter en totalité)le plica et ce sous arthroscopie..Les récidives sont semble-t-il rares.
Courage.
A+

[jsv]

Pour avoir eu une une chondropathie fémoro-patellaire il ya 10 ans; j'avais amélioré et solutionné ce problème avec des étirements du quadriceps et une musculation du vaste interne de la cuisse.
Au niveau position vélo j'avais monté légèrement ma selle et reculé aussi de quelque millimètre pour mettre moins de pression sur les rotules.
Tout ça avait suffit à me soigné....

[MIMI 25]

C'est effectivement et exactement ce qu'il fallait faire
Et,ne pas tirer de trop gros braquets.
A+

[styang]

merci pour vos réponses

je vais croiser les doigts pour que cela passe, sans trop y croire.

le pire dans tout ca c'est que j'etait au cotes précise de mon étude posturale.
bien que malgré tout je ne me suis jamais senti bien avec ces cotes la, et malgré 2 remises a niveaux de cette étude.

quand je suis allez voir mon médecin du sport avec mon bike,et qui ma positionné sur le HT il a failli étouffé de rire en voyant comme j'etait posé.
il ma juste dit ( cherche pas pourquoi tu te blésse).

merci docteur

joyeux Noel a tous

[yun]

Styang,

En préambule je te souhaite de bonnes fêtes de fin d'année et changes toi un peu les idées...
Pour revenir sur ton problème, j'ai 37 ans et je fais 10000km/an alors qu'à 18ans après exactement les mêmes douleurs que toi, et une opération de réaxation rotulienne (sans amélioration) le corps médical m'a annoncé que le sport de haut niveau, c'était fini et le vélo qu'en touriste !!!
Pour faire bref, tout était une histoire d'irritation de la rotule dûe à une mauvaise position. Après un long break ( 6 ans (aussi pour d'autres raisons)pas la peine de stopper si longtemps! ) et une positon adaptée, tout va bien, même à des intensités élevées. Donc la priorité, selon moi, c'est de revoir entièrement ta position.
Je n'ai aucune prétention d'améliorer tes maux, mais si tu veux en discuter par tél pour connaître mes changements de positions passe moi un MP.
En espérant t'éclairer un peu.
Bon courage.

[styang]

merci Yunn

j'espére bien evidement eviter l'opératio, mais si je doit y passer pour eviter de galérer comme je le fait depuis des mois et bien tant pis j'y passerais
pourtant je t'assure que je fait tout pour mettre toute les chances de mon coté
étude posturale
kiné
osthéo
consultations chez 3médecins différents pour etre sur..
la chose qui me gonfle le plus et qu'a premiere vue tout le monde s'en fout,y a que le fric qui compte.
àchaque fois que j'ai consulté c'est pareil vous avez rien, faut s'etirer ect ect ,le méme discours préformé.
le pire est qu'il à fallu quand méme 3 IRM pour enfin diagnostiquer la plicae,et le plus fou c'est que j'ai comparé la derniere de cette semaine à la premiere de juin et je donne en mille, la plicae etait déja visible
je trouve ca inadmissible qu'apres etre passé par plusieurs mains de proféssionel personne ne l'ai vue, ca me fait perdre presque une saison cette connerie.

pour en revenir a la position, mon médecin du sport (le 3eme et plus pro de tous) ma fait remonté la selle de presque 8 mm et reculé de plus d'un cm.
je me sent beaucoup mieux,le hic c'est que ma derniere grosse douleurs du genoux qui ma tout fait stoppé, est survenu apres 2 sorties avec ces réglages.
Le fait d'avoir trop changer d'un coup vous pensais ??

[yun]

Il faut à mon avis deux étapes pour t'en sortir :
1. Supprimer l'inflammation ou au moins la douleur (donc surtout le repos en plus des soins appropriés).
2. Ensuite et seulement aprés, essayer ta nouvelle position. Pour moi aussi c'est le fait de reculer la selle et de la lever qui a supprimé toutes douleurs.

Le problème c'est d'avoir la volonté de s'arrêter et quand on est passionné c'est vraiment très dûr..

[MIMI 25]

Le repos est le maître mot lorsqu'on est blessé.Il est tout a fait normal de voir les plicae sur tes IRM.Mais à l'image,le plicae interne est-il plus large,plus épais ou un peu plus blanc?Pas toujours facile à diagnostiquer Il faut souvent faire appel à un chirurgien orthopédiste.Donc,dans l'ordre:repos et soins purement médicaux comme je te l'ai dis plus haut ensuite reprise du vélo en revoyant ta position et si échec,opération.
Courage.
A+

[mat972]

J'ai eu le même problème il y a quelques années, plica aux 2 genoux.
J'ai ressenti les premières douleurs au genou gauche au mois de décembre, sans avoir changé de position, et sans avoir vraiment augmenté l'entrainement.
Les premiers symptomes ont fait penser à une tendinite, j'ai donc arrété pendant 3 semaines, avec traitement anti-inflammatoire. Plus de douleurs, je reprends l'entrainement, je fais 3 kms, grosse douleur, retour maison et genou bloqué toute la journée ! A nouveau traitement, vérification de position etc...Malgré tout ça, et sans rouler, je commence à ressentir la même douleur au genou droit. C'est à ce moment que je me suis dit que ce n'était pas une tendinite. RDV avec un chirurgien(2mois après), il commence à me dire qu'il faudra peut être arréter le sport, il me dit de faire une irm. Encore 2 mois d'attente pour me dire qu'on ne voit rien...Le chirurgien programme une opération fin juin, après mes examens.Finalement, c'est pendant l'opération que le chirurgien a détecté la plica, il a tout nettoyé et un mois après je faisais l'autre genou.
A chaque fois je suis sorti de la clinique le lendemain de l'opération et en marchant. J'ai fais du vélo au bout de 2 semaines, mais c'était de la réeducation(10kms de plat au début et j'augmentais au fur et à mesure.Je mettais de la glace sur les genoux dès mon retour). Une bonne réeducation est nécessaire pendant quelques temps(étirement, musculation..). Pour ma part, j'ai perdu une saison, mais ça m'a permis de reprendre le vélo de zéro et d'accumuler un gros foncier pour la saison suivante et c'est après que j'ai obtenu mes meilleurs résultats. Début de saison en départemental, je monte de catégorie en cours de saison par victoires puis saison suivante je monte en national.
Je tiens à préciser aussi que le chirurgien m'a expliqué pas mal de choses sur la plica. Apparemment ce n'est pas spécialement du à une mauvaise position et à une utilisation de gros braquets. C'est une pathologie qui est présente chez beaucoup de personnes mais qui se ressent quasiment uniquement en vélo. C'est le geste et sa répétition qui créent l'inflammation. Le diagnostic est très difficile, même avec l'irm, et en plus beaucoup de médecins ne connaissent pas cette pathologie.(je l'ai vérifié personnellement avec plusieurs médecins).
En tout cas, pour ceux qui ont ce problème, ne désespérez pas, même si vous perdez une saison, vous pourrez repédaler normalement, et en mettant du braquet. Je le répéte, c'est après ces 2 opérations que j'ai obtenu mes meilleurs résultats. Je n'ai plus de douleurs, sans avoir changé de position et en mettant plus de braquet. Mais un bon réglage de position ne fait pas de mal (pour soulager les genoux) et surtout la réeducation est très importante, les étirements et la muscu m'ont fais beaucoup de bien. il ne faut pas chercher à reprendre trop vite...
J'espère que ces renseignements vont être utiles et bon courage à ceux qui ont ce souci

[styang]

je te remercie pour ton message,cela me rassure.
en même temps en te lisant j'ai l'impression de relire mon année ,lolll

de toute façon avec ou sans opération la saison est perdue pour moi, je n'ai fait que 2000 kms depuis le mois de juin.
alors tant qu'a faire,autant me faire operer de facon à entreprendre 2010 dans les meilleures conditions.

j'attends lundi pour qu'une énieme et derniere echo des deux genoux confirme tout cela.

merci encore et bonnes fétes

[styang]

re

bon ce soir derniere echo chez un spécialiste des sportifs,lolllpour confirmer les résultats de l'IRM.

plicae genoux droit, de type patogéne( donc opération obligatoire)
plicae genoux gauche, mais plus petite donc pas d'opération en vue.

dégouté et en méme temp soulagé d'enfin savoir ce qui m'occasionner ces génes depuis le mois de mai.

je revient sur lee résultats, le plus navrant et quec'est ma 2eme echo à 3 semaines d'intervalles, la premiere chez un autre pseudo pro n'avait eu comme résultat qu'une simple inflammation du cartilage c'est fou le nombres de nullos qui ecxerce.

et pour finir celons lui ma mauvaise position sur le vélo est trés certainement à l'origine du mal. MERCI CYFAC

[yun]

Maintenant tu n'as plus qu'a choisir un vrai spécialiste du genou et une clinique réputée sur l'hygiène car je te fais pas la liste des gars sportifs qui ont choppé une "merdre" lors de l'opération, plus grave que ce pourquoi ils étaient opérés !!! (staphylocoque entre autres), pour ma part un mois de plus à l'hop. + deux passage au bloc, plus drain etc... Donc vigilance...

[MIMI 25]

Styang,content de savoir qu'on a fait à présent le bon diagnosic et bon courage pour la suite.
A+

[toupenet]

Plicature synoviale du genou droit + éclat de cartilage sous la rotule.
Je n'arrivais plus à rester debout plus de 15'

Direction Clinique de la Marche à Guéret 23
Chirugien Dr CHATTA

Anesthésie générale à 9h
réveil à 11h
retour à la maison à 14h
trois jours plus tard, vélo 30 km
un mois plus tard (aucune rééducation) je roulais comme si de rien n'était

Opération faite en 1996
Depuis je ne ressens rien d'anormal.

Les chirurgiens de ce type devraient avoir des monuments dans les villes où ils exercent.
J'ai attendu et souffert 6 mois avant de trouver ce chirurgien. Je me suis fait balader entre toubib généraliste, kiné, rhumatologue et autres clown

[MIMI 25]

Les pathologies de plicae ne sont pas toujours faciles à diagnostiquer
A+

[styang]

ca y est arthroscopie prévu le 24 de ce mois.
par contre je suis quand méme dégouté le chirurgien hésité à m'opérer car en me faisant l'arthroscanner il s'est rendu compte que j'ai la rotule désaxé.

pour lui le probléme vient plus de ca que de la plicae, j'ai donc insisté pour une premiere intervention, et si malgré tout la gène persiste ou revient il faudras que j'envisage une intervention plus lourde

[MIMI 25]

ca y est arthroscopie prévu le 24 de ce mois.
par contre je suis quand méme dégouté le chirurgien hésité à m'opérer car en me faisant l'arthroscanner il s'est rendu compte que j'ai la rotule désaxé.

pour lui le probléme vient plus de ca que de la plicae, j'ai donc insisté pour une premiere intervention, et si malgré tout la gène persiste ou revient il faudras que j'envisage une intervention plus lourde

Il sagit bien de ton genou droit sur lequel on a diagnostiquer une microfissure du cartilage ceci associé à ton problème d'axe de rotule peut entrainer tes douleurs sans que ce soit nécéssairement un problème de plicae.Tu as aussi une activité professionnelle qui sollicite beaucoup tes genoux me semble t-il As-tu déjà essayer de rectifier la position de ton pied droit sur la pédale avec une cale pour corriger un peu cette désaxation de rotule Si cela ne suffit pas il faudra revoir ton chirurgien et voir avec lui sur quels éléments intervenir chirurgicalement
A+

[styang]

salut Mimi tu me rassure pas !!

effectivement la rotule désaxée est celle de mon genoux droit bléssé.
et de plus oui je fait un métier manuel souvent à genoux et accroupi la plupart de mon temp.

quand au fait qu'elle soit désaxé ?? je ne sais pas si c'est du à un choc ou dés ma naissance car j'ai toujours eu tendance à marcher par la méme occasion à pédaler, le pied droit légerement en dedans .

j'espère malgré tout que l'arthro suffiras car je n'ai pas le temp et le courage de faire plus,si cela ne suffit mais que ca ne me géne que sur le vélo et bien dommage j'arreterais le bike..

pense tu qu'un podologue avec une semelle compenserais déja un peu le truc.
car je vient de me souvenir que pendant les mois ou j'ai consulté pour trouver la cause de ma géne,mon osthéopathe m'avasi déja signalé que j'avais un blocage comme si c'etait compréssé sur le coté interne de la rotule.

[MIMI 25]

Très difficile de pouvoir te donner des indications précises comme cela mais je pense que la première chose à faire et qui ne coûte rien est de revoir ta position sur le vélo avec une selle la plus"haute"possible de façon à ne pas trop solliciter les pressions exerçées par ton quadriceps sur la rotule,ce qui soulage la face postérieure de ta rotule et le tendon rotulien par le même occasion,et de consulter un bon podologue pour éventuellement faire des semelles.
En ce qui concerne la chirurgie,il faut bien voir avec ton chirurgien sur quels éléments il faudrait intervenir à coup sûr.Pour ta "désaxation"de la rotule cela ne viens pas d'un coup ou autre traumatisme mais de la configuration même de ton articulation du genou et/ou parfois d'un déséquilibre musculaire
A+

[styang]

salut

voila je suis passé par l'arthro mardi,résultat des courses.

régularisation d'une plica medio-patellaire interne.
régularisation d'une plica supra patéllaire.
régularisation d'une chondrine stade 3 de la pointe dela rotule .

En gros jai perdu trop de temp à courir nombres de médecins incompétent avec a chaque fois des avis différent avant de me faire enlever ces plicas ,et le cartillage à souffert.
la je suis chez le kiné pour 15 jours et apres je pense reprendre le vélo pépere voir si ca me géne encore ou pas.
j'avoue avoir vraiment peur que malgré tout ca des génes subsiste et m'empéche la pratique du vélo.

Et il y a aussi le genoux gauche, à suivre.....

[MIMI 25]

Ok,je vois que ce n'étais pas rien bon courage pour ta rééducation et tiens nous au courant de la suite des évenements
A+

[styang]

Merci Mimi25

[Steve Momo]

mon cas: été 2006, sur le vélo, douleur au genou.

Repos et retour sur vélo après 2 jours: CATASTROPHE ! inflamation et arrêt du vélo pour l'été.
Diagnostique: fracture de stress sur cartillage et symdrome femero patellaire.
Retour au vélo molo pour le reste de l'année

Printemps 2007: sur vélo: douleur au genou, donc repos pour 1 mois, ensuite ok pour l'été mais pas à fond.

Année 2008: une année extraordinaire: à fond tout l'été sans oublier les 2 camps d'entraînement avec bcp de col au printemps !

Février 2009: BANG ! mal au genou, le même évidement
Je suis au repos depuis un mois.

J'attends mes résultats d'arthro scan aujourd'hui (vive le privé, je demeurs au québec, Canada).

Le spécialiste (ortho) m'a diagnostiqué un plicae. Je fais de la physio depuis 3 semaines (pour diminuer l'inflammation et renforcir mon genou).

j'ai AUSSI le pied rentré légèrement vers L'INTÉRIEUR... est-ce une coincidence ?

Je donne 1000 $ si quelqu'un règle mon problème en moins d'une semaine ! J'ai le goût de rouler... de rouler à fond, je suis en severage d'adrénaline

c'est la première fois que je lis que quelqu'un à les même symptômes !

Bonne chance styang,

Merci MIMI 25 pour ton professionaliste dans tes conseilles, tu sembles connaître le sujet en profondeur.


Steve M

[Steve Momo]

Salut,

le diagnostique est tombé:

chondromalacie focale superficille + petite plica intra-patellaire légèrement épaissie.

Ok mais que PUIS-JE faire ?

Rien apparement

[MIMI 25]

Salut steve momo,
la chondromalacie est une atteintes cartilagineuse qui surviens à la suite de problème d'arthrose ou traumatique comme par exemple le cyclisme
Il y a donc un amincissement du cartilage avec un ramollissement de celui-çi et une fissuration.
Les traitements sont médicamenteux:anti inflammatoires non stéroidiens donc sans cortisone,le repos et la rééducation kinésithérapique
A+

[Plica]

Bonjour à tous,

Je viens de recevoir mon diagnostique de plica medio-patellaire et en cherchant sur internet j'ai retrouvé votre débat et me suis inscrit sur le site (vous comprendrez, pas de vélo prélable dans mon cas mais probablement un jeu de la wiifit!!)


C'est très curieux quand même car je marche aussi de travers depuis ma naissance et ma rotule est aussi (assez) déviée. Le docteur (ils l'ont trouvé du premier coup) me recommande l'arthroscopie sans urgence mais sans attendre pour eliminer les ailerons (ligaments) de façon à ce que ma rotule se replace. Cependant un ami kine me recommende d'abord essayer la kine pour eviter des futures inestabilités (arthrose ou autres). Je vais donc faire 1 mois de kine et revoir un autre (hiper)spécialiste dans le domaine.

Je lis avec intêret la question du podologue.


Et biensûr, tenons nous informés...mille mercis Mimi et courage à Steve et Styang. You will never walk alone!

[stephanieurb]

Je trouve vraiment que les personnes ici se prenne pour de vrai medecin alors qu'il ne font que regarder des information sur internet. Moi je peut vous dire qu'un arthroscopie n'est vraiment pas douloureuse apart chez quelques personne.
Le plica est un tissu d'une membrane lorsque nous étions bébé et qui dans 5% de la population reste et provoque une douleur souvent du à un "blocage du genou" qui peut etre tres douloureux (le blocage). Cette anomalie est preferable d'etre opérer apres 15-16 ans. Voila pour ce qui est de la definition. Et pour se qui est de ceux qui se prenne pour des medecins un conseil ne prennez pas d'information sur wikipedia il y a beaucoup de choses fausses (pas de chance). Et ne vous prennez plus pour des medecins cela ne sert a rien. Bien amicalement. Dr Stéphanie.